Психастенический тип личности: что это за синдром акцентуации характера

Признаки психопатического расстройства личности

Первые симптомы психопатии обычно начинают проявляться в позднем детском или раннем подростковом возрасте. Дети могут начать лгать, воровать, проявлять насилие, игнорировать правила поведения и культурные нормы. Их родители и медицинские работники чаще всего списывают эти проявления на переходный возраст, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или подростковые депрессии.

К основным признакам психопатических расстройств относятся:

жестокость, физическая и психологическая агрессивность;
склонность к насилию;
безрассудность и безответственность;
равнодушие;
отсутствие контроля над своими эмоциями;
повышенная импульсивность;
эгоистичность, нарциссизм;
лицемерие, лживость;
нарушение законов и прав других людей;
жестокое обращение с животными;
патологическая ложь для своей выгоды;
рискованность в поступках и действиях;
бессердечность, безэмоциональность;
конфликтность;
беспорядочные половые связи;
склонность к манипулированию;
отсутствие совести и раскаяния за совершенные поступки;
трудности в выстраивании социальных отношений.

Наиболее распространенными и скрытыми признаками психопатов являются:

харизматичность, умение произвести хорошее первое впечатление;
внешняя привлекательность;
умение поддержать любую беседу и найти собеседника;
повышенная энергичность, стремление к постоянному движению и ярким впечатлениям;
нетерпимость к рутине, склонность к смене действий и обстановки;
завышенная самооценка, грандиозное чувство собственного достоинства (склонны жить по своим собственным правилам и считать, что законы не имеют к ним никакого отношения);
желание разбогатеть или прославиться, не прилагая усилий;
частная смена партнеров или несколько браков.

Психопатические расстройства у мужчин чаще всего проявляются в виде асоциального поведения, агрессивности, склонности к насилию, манипулятивных действий, нарушения законов, криминальной деятельности.

Психопатические расстройства у женщин встречаются несколько реже. Как правило, они проявляются в виде неустойчивого эмоционального фона, резких смен настроения, импульсивных поступков, злоупотребления алкогольными напитками и психоактивными веществами.

Примеры психастеников[ | ]

Считается, что психастениками были такие известные люди как учёные Ч. Дарвин и И. П. Павлов, литераторы Е. А. Баратынский, В. Г. Белинский, А. П. Чехов, Э. Золя, художник К. Моне, театральный деятель К. С. Станиславский.

Из художественных персонажей к психастеникам можно отнести Гамлета из одноимённой трагедии У. Шекспира, Уинстона Смита из антиутопии Дж. Оруэлла «1984», Новосельцева из фильма Э. Рязанова «Служебный роман», Бузыкина из фильма Г. Данелия «Осенний марафон», Тодда Андерсена из фильма П. Уира «Общество мёртвых поэтов», героев рассказов А. П. Чехова — Алёхина из «О любви», Беликова из «Человек в футляре», Николая Степановича из «Скучной истории», Червякова из «Смерть чиновника»., Сёи Исида из аниме «Форма голоса».

Профилактика и рекомендации при болезни

Помимо активного участия в плане лечения, людям с психопатическими расстройствами могут быть даны следующие рекомендации:

Получать своевременную медицинскую помощь, не пропускать приемы лечащего врача.
Избегать злоупотребления наркотиками и алкоголем, так как они оказывают отрицательное воздействие на течение заболевания и могут взаимодействовать с назначенными лекарствами.
Использовать методы релаксации и управления стрессом, такие как йога и медитация.
Оставаться на связи с семьей и друзьями, избегать социальной изоляции.
Вести активный образ жизни. Физическая активность и упражнения могут помочь справиться со многими симптомами, такими как депрессия, стресс и тревога
Соблюдать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться.
Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.

Единственного верного способа профилактики социопатического расстройства личности не существует. Однако, если расстройство поведения будет выявлено у человека в раннем детстве, то своевременная терапия может помочь предотвратить развитие серьезного расстройства личности в зрелом возрасте.

Список литературы:

Машков В. Н. Дифференциальная психология человека: Учебное пособие. — СПб.: Питер, 2016.
Жмуров В. А. Психиатрия. Энциклопедия. — T/O «Neformat», 2016.
Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии в 2 томах / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999
Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2000.

Как общаться с психастениками

Постоянная обеспокоенность

Разговаривать с людьми, которые за всё переживают, очень сложно, любой напор со стороны собеседника вгоняет их в еще больший стресс и переживания.

Если вы вынуждены общаться с людьми подобного типа личности, тогда старайтесь проявлять спокойствие рядом с ними, не делайте резких движений, не «напирайте» при разговоре, не настаивайте сильно ни на чем.

Предоставьте лучше им инициативу в разговоре, больше слушайте сами. Если вы хотите попасть в круг доверия психастеника, проявите искренний интерес к нему и к его проблемам. Но помните, что они боятся ссор и конфликтов, так как им сложно показывать свои эмоции окружающим их людям.

Определение расстройства

Ученые медики разделились во мнении: с одной стороны, психастения – это невроз, который занесен в международную классификацию болезней Всемирной организацией здравоохранения. С другой, особенность характера, значительно усложняющая жизнь. Человек с психастенией чрезмерно мнительный в отношении всего, что с ним происходит. Его тревожит неизвестность, ему сложно сделать выбор даже в незначимой ситуации.

Что такое психастения, можно разобраться, переведя термин с греческого языка, – дословно перевод звучит как бессилие души. Некоторые считают это отсутствием характера. Однако характер у таких людей есть и, согласно классификации личностных расстройств, называется он тревожно-сомневающимся или тревожно-мнительным.

Внимание! Психастенический тип личности держит своего обладателя в постоянном ожидании отрицательных событий, любая ситуация кажется потенциально опасной

Истерический тип психопатии (истерическая психопатия)

Истерическая психопатия отчетливо проявляется в пубертатном возрасте. Истерический тип часто характеризуется стремлением любыми путями добиваться признания, быть на виду и в центре внимания. Встречается истерический тип чаще у девочек. Отдельные истерические черты могут проявляться еще в дошкольном возрасте. Девочки стремятся выделяться одеждой, командовать другими детьми, выступать на утренниках и школьных мероприятиях, выслушивать похвалу. В школьном возрасте стремление быть первыми обостряется, появляется выраженный эгоизм, игнорирование интересов других детей, ревность к успехам одноклассников. Эмоциональные реакции бывают очень яркими, а поведение — демонстративно театральным. Для завоевания признания дети могут использовать интриги, наговоры, фантазии, выдумки и каких-нибудь необычных своих приключениях или тайнах. В подростковом возрасте могут отмечаться демонстративные суицидальные попытки, участие в экстравагантных группировках (эмо, рокеры, байкеры, металлисты и др.). В происхождении истерической психопатии имеют значение воспитание по типу кумира семьи, наследственные и конституциональные факторы.

Психастеники в работе

Добросовесть — отличительная черта

Психастеники всё выполняют вовремя и правильно, потому что боятся наказания за свои ошибки, боятся спорить с теми, кто сильнее их.

Но тут тоже есть одно но: психастеники не будут стараться сделать что-то лучше, они будут делать все одинаково, не лучше не хуже, потому что в обоих случаях они могут привлечь к себе излишнее внимание со стороны начальства и других коллег по работе, а этого они желают меньше всего. Также психастеники редко меняют работу, и скорее всего, если вы берете себе в помощники человека с подобным типом характера, он будет служить вам верой и правдой очень долго

Также психастеники редко меняют работу, и скорее всего, если вы берете себе в помощники человека с подобным типом характера, он будет служить вам верой и правдой очень долго.

Хорошо еще и то, что они полностью погружаются в работу и стараются не участвовать в сборищах других коллег, в их разговорах и конфликтах. Так вы можете быть уверенными, что ваши секреты останутся секретами для окружающих, ведь даже если психастеник будет с кем-то разговаривать, он побоится открывать вашу тайну, потому что это может привести к конфликту с вами.

Примеры психастеников

Из художественных персонажей к психастеникам можно отнести Гамлета из одноимённой трагедии У. Шекспира, Новосельцева из фильма Э. Рязанова «Служебный роман», Бузыкина из фильма Г. Данелия «Осенний марафон», Тодда Андерсена из фильма П. Уира «Общество мёртвых поэтов», героев рассказов А. П. Чехова — Алёхина из «О любви», Беликова из «Человек в футляре», Николая Степановича из «Скучной истории», Червякова из «Смерть чиновника».

Причины, вызывающие психастению

Точные причины, вызывающие эту патологию, неизвестны. Но для её возникновения необходимо сочетание с одной стороны, ряда внешних факторов, способных запустить механизмы, приводящие к психастении, а с другой — особый склад характера, называемый психастеническим типом личности.

Факторы, провоцирующие психастению

Стресс. Напряжённая работа, необходимость постоянно соответствовать стандартам или чьим-то ожиданиям, страх лишиться работы.
Физическое и нервное переутомление.
Недосыпание. Здоровый сон —непременное условие нормального функционирования нервной системы.
Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок вызывает нарушения в работе всех систем организма.
Гиповитаминоз. Недостаток витаминов плохо сказывается здоровье, а некоторые имеют особое значение именно для нервной системы, например группа В.
Злоупотребление никотином и алкоголем.
Нервные и эндокринные заболевания
Плохая экология. Загрязнённая внешняя среда ослабляет организм.

Влияние этих факторов ощущают подавляющее большинство жителей Земли, но не у все них развивается психастения. Для проявления патологии необходима вторая составляющая —психастенический тип личности.

Психастенический тип личности

Как правило, психастенический тип личности складывается у высокоинтеллектуальных людей, имеющих мыслительный склад ума, склонных к рефлексии.

У детей

Психастенический тип личности формируется уже в детстве. Такие дети тревожны, чрезмерно чувствительны, боязливы, но страхи их не вымышленные, а вполне реальные. Эти дети часто бывают неуклюжими, застенчивыми, боятся темноты. При этом могут опережать сверстников по умственному развитию, склонны к длинным и многословным рассуждениям.

Развитию психастенического синдрома способствует а, которую создают, сами того не желая, многие серьёзные и любящие своих детей родители. Они возлагают на детей такие большие надежды, так многого ждут от них, что ребёнок чувствует себя не вправе подвести их, не оправдать надежд, постоянно боится потерпеть неудачу. Он боится, что если будет недостаточно хорош — родители перестанут любить его, и живёт в состоянии постоянного нервного напряжения.

У подростков

В подростковом возрасте психастения проявляется в неспособности принять решение даже по самому пустяковому поводу. Долгие колебания могут смениться внезапной решимостью, когда совершаются непродуманные действия, ведущие к неудаче, что в свою очередь усиливает неуверенность в собственных силах. Подросток полон тревог, по поводу своего будущего, и будущего близких, к которым очень привязан и от которых зависит. Стремление делать всё наилучшим образом выражается в акцентированной аккуратности, пунктуальности, педантичности.

Отношения со сверстниками обычно не складываются, в компании его не принимают, если только не повезёт попасть в общество ему подобных интеллектуалов.

Симптомы психастенической психопатии

Обсессивно-компульсивное расстройство личности — что это такое

Диагностируется болезнь путем выявления особых симптомов, с помощью которых можно ее отличить от других похожих расстройств:

двигательная неловкость;
постоянный и глубокий самоанализ;
неспособность принять важное решение, если один из исходов развития событий может нести опасность;
беспощадная самокритичность;
неуверенность во всем (в себе и ситуации);
чрезмерная совестливость.

Любая неудача, случающаяся в реальности с каждым человеком, развивает чувство неполноценности. Поэтому, если какое-то действие грозит малейшей неудачей, психастеник это постарается избежать, полностью отказавшись от участия в сомнительном мероприятии. Это зачастую становится причиной лености, которая легко развивается в человеке, боящемся ошибиться.

Неуверенность в себе

Признаки синдрома у детей

Психастеника, как типа личности, можно распознать, начиная со школьных лет. Такие дети особо медлительны, что объясняется маниакальным желанием перепроверить сделанную работу несколько раз. Они очень чувствительны к оценке учителя, из-за чего стараются исключить любые недочеты. Трудности в процессе обучения создает слабо развитая механическая память. Творческое мышление таким детям дается легче.

Повышенную нервную возбудимость иногда замечают в старших группах детского сада, когда ребенок особенно трудно переживает ожидание задерживающихся родителей. Нередко отмечаются особые ритуалы ожидания у таких ребят, являющиеся некими приметами, «способными ускорить» появления долгожданного родственника. Это может быть счет предметов в определенном порядке, покачивание на стуле или ритмичное постукивание

При этом все, что может нарушить ход важного для ребенка ритуала, вызывает резко негативную реакцию

Психастения может проявляться в раннем возрасте

Благодаря своей медлительности и застенчивости, ученики, имеющие психастенический тип личности, легче усваивают материал. Это связано с тем, что они с удовольствием стараются разобраться в теме, не спеша, изучают литературу, отлично логически мыслят, легко систематизируют информацию в уме. Им важна высокая успеваемость, чего они с легкостью добиваются.

Интересно. За общественной деятельностью психастеника заметить невозможно. Боязнь ответственности и перспектива принимать решения единолично на благо общего дела рождают у таких учеников ужас.

Симптомы психастении

Характерными проявлениями психастении являются изменения характера больного.

Тревожность. Причём, психастеника можно убедить, что повод для тревоги незначительный, и успокоить его на короткое время. Но он тут же найдёт себе другую причину для переживаний.
Чрезмерная чувствительность. Любые мелочи, чей-то косой взгляд, не очень вежливое слово, становятся поводом для расстройства.
Как следствие, человек начинает избегать и бояться общения с незнакомыми людьми, предпочитая общаться с теми, кого хорошо знает.
Концентрация внимания снижается из-за зацикленности на внутренних переживаниях. Человек допускает ошибки, которые снижают самооценку и запускают новый виток неуверенности в себе. Зная свою несобранность, больной вынужден по много раз всё перепроверять.
Психоанализ, переходящий в самокопание. Он настолько поглощает человека, что затрудняет общение, создавая больному проблемы в социуме, из-за чего самооценка падает ещё ниже.
Тревоги и неотвязные мысли вызывают проблемы со сном.

Классификация

Психастения существует в нескольких формах:

ананкастное расстройство личности, при котором у людей возникают навязчивые состояния, наблюдается чрезмерная пунктуальность и скрупулезность. Люди, занимаясь каким-либо делом, выполняют его в совершенстве, но это происходит в ущерб себе, собственным удовольствиям и здравому смыслу;
уклоняющееся расстройство личности, которое выражается в страхе неодобрения или отвержения обществом. Лица, страдающие от такой формы болезни, на постоянной основе недовольны своим внешним видом, собственными способностями и результатами своей работы. Таких людей необходимо поддерживать, подбадривать и давать советы, а вот критиковать нельзя ни в коем случае.

Нарциссический тип личности

Этот тип личности часто путают со всеми остальными, потому что нарциссы могут быть абсолютно разными: одиночками и тусовщиками, книжными червями и крутыми бизнесменами. Всё дело в том, что у нарциссов две крайности.

Грандиозный нарциссизм
С людьми с таким поведением, скорее всего, в детстве обращались так, как будто они были выше других. Они продолжают так думать во взрослой жизни, ведут себя достаточно агрессивно, доминируют и преувеличивают свою значимость.
Депрессивный нарциссизм
Эти люди более чувствительны. Несмотря на их чувство неполноценности, они обижаются, когда другие не воспринимают их как особенных и идеальных. Если нельзя быть лучшим, то нарцисс лучше убедит окружающих, что он хуже всех, чем смирится с ролью «середнячка».

Общим у обоих типов нарциссов является вера в то, что они превосходят других и заслуживают особого отношения, поэтому склонны преувеличивать собственные достоинства, вести себя грубо и высокомерно, а их перфекционизм часто зашкаливает.

Они харизматичны, жизнерадостны и умеют себя подать, так как людям нравится их свобода и чувство безразличия, которое они демонстрируют к различного рода проблемам.

Они умело манипулируют людьми и считают, что те должны подчиняться их желаниям и что правила к ним не относятся. Нарциссы не умеют сопереживать потребностям, желаниям или чувствам других людей. Это также мешает им брать на себя ответственность за собственное поведение: они искренне не поймут, в чём были не правы.

Нарциссу легче, чем другим типам личности, покупать и продавать компании, закрывать и перемещать предприятия и увольнять сотрудников — принимать решения, которые неизбежно вызывают у многих людей гнев и печаль.

Ипохондрический склад

Но хуже всего живется родственникам психастеника ипохондрического склада. Психастеник-ипохондрик – известный любитель выискивать у себя несуществующие болезни. Заподозрив у себя какой-либо недуг, он тут же начинает готовиться к возможной смерти. А пока его час еще не пробил – изводит окружающих бесконечными разговорами о своем самочувствии. Такого мнимого больного прекрасно описал Джером К. Джером в своей повести «Трое в лодке, не считая, собаки». Один из его героев (вполне здоровый, бодрый и полный сил юноша), после прочтения медицинского справочника, обнаружил у себя все болезни за исключением родильной горячки. И тут же почувствовал себя глубоким инвалидом.

Способы профилактики

Для профилактики проявлений психастенического синдрома нужно, с одной стороны, минимизировать влияние негативных факторов, способствующих его проявлению. Люди, склонные к психастении должны вести здоровый и по возможности размеренный образ жизни.

Но, учитывая, что эти факторы накладываются на определённый тип личности, важно понять, что профилактика начинается в раннем детстве. Родители должны стараться распознать особенности психики ребёнка и корректировать воспитательный процесс, чтобы компенсировать их, а не усугублять, закладывая тем основу для проблем во взрослой жизни

Как диагностировать заболевание

Диагностика заболевания происходит путем обследования и тестирования пациента с целью обнаружения серьезных отклонений эмоциональных реакций от принятой в данной культуре нормы. При этом обязательно оценивается адекватность восприятия понятий «Я» и «другие».

Дополнительная информация. Сама диагностика подразумевает выявление отсутствия гибкости реакций, которое является причиной постоянного эмоционального напряжения, мешающего адаптивности в социуме.

В обязательном порядке проводят детальное обследование мозга, в ходе которого дают оценку качеству мозговой деятельности

Важно выявить наличие физических травм, нередко становящихся причинами развития истерического поведения личности

Изучение качества кровоснабжения всех участков головного мозга необходимо для исключения сосудистой дистонии из списка причин невроза.

Клиническая картина

Основными чертами лиц, страдающих П., являются нерешительность, мнительность и боязливость. Они очень впечатлительны, причем особенно опасаются предполагаемых неприятностей, поэтому у них возникают сомнения в правильности тех или иных поступков, слабость инициативы и отсутствие энергии. Даже привычное дело они совершают очень медленно из-за постоянных сомнений и самоконтроля. Ожидание чего-либо, а ждут они всегда самого плохого, является для них крайне мучительным, поэтому они иногда могут проявлять в своем поведении парадоксальную, на первый взгляд, настойчивость. Будучи людьми чуткими и деликатными по отношению к окружающим, они вместе с тем доставляют им много неприятностей в связи с педантизмом и чрезмерно ревнивым соблюдением установленного распорядка жизни*. В обществе страдающие П. конфузливы, застенчивы, причем стремятся скрыть от окружающих свои недостатки, за которые нередко себя презирают. Они плохо приспособлены к жизни, неактивны, как правило, мечтатели и фантазеры.

В ходе развития психастенического склада личности возникают разнообразные навязчивые состояния (см.) — болезненное мудрствование, навязчивый счет, навязчивые репродукции, навязчивые сомнения, фобии, которые связаны с перечисленными особенностями личности страдающих П. Вместе с тем в возникновении навязчивых состояний ведущую роль могут играть психические травмы. Иногда встречаются случаи, при которых клин, картина в основном представлена особенностями личности, при этом единичные и неотчетливые навязчивые состояния отходят на задний план. Клин, проявления П. развиваются обычно постепенно. Навязчивые состояния протекают, как правило, с колебаниями от значительного нарастания до полного или почти полного исчезновения. Однако подобные колебания лишены периодичности.

При П. отмечаются вегетативные нарушения, иногда тики и заикания. Часто обнаруживаются нарушения сердечно-сосудистой деятельности.

Определение расстройства

Жизнь с психастеником

Совместная жизнь с психастеником – труд не из легких. С одной стороны, будучи людьми мягкими, деликатными и чувствительными к чужой боли, они, как никто другой, умеют сопереживать ближнему. Кроме того, психастеники, как правило, отличаются исключительной порядочностью. Они – люди долга и высоких моральных принципов. Именно им свойственно, во что бы то ни стало, до конца нести по жизни «свой крест»: самоотверженно ухаживать за тяжелобольными родственниками, терпеть мужей-алкоголиков, сглаживать противоречия между остальными членами семьи. С другой стороны, тревожный и мнительный психастеник, мало того, что постоянно беспокоится о чем-то сам, но и не дает покоя окружающим, стараясь охватить их своей заботой. Стоит лишь кому-то из его родных ненадолго задержаться в школе или на работе, психастеник тут же начинает терзаться тревогами. А его услужливое воображение – подсовывать ему картины одна кошмарней другой.

Причины психопатических расстройств

Единой причины психопатических расстройств личности не существует. Врачи-психиатры выделяют следующие факторы риска развития данного состояния у человека:

Генетическая предрасположенность. Большинство психических расстройств могут передаваться по наследству. Поэтому, если один из родителей имеет психопатические черты характера, вероятность возникновения данного расстройства у ребенка увеличивается.
Окружающая среда, воспитание. Тяжелая психотравма, алкоголизм и наркомания в семье, насилие или жестокое обращение в детстве увеличивают риск развития психопатии.
Биологические факторы. Внутриутробные инфекции, употребление психоактивных веществ во время беременности, родовые травмы.
Наличие сопутствующих психических расстройств (биполярного расстройства, шизофрении и т.д.).
Биохимические факторы. У психопатических личностей нередко наблюдаются нарушения обмена нейромедиаторов головного мозга, особенно, снижение уровня серотонина.

Патогенез психопатического расстройства личности до конца не изучен.

Считается, что психопатические личности имеют более низкий уровень тревожности по сравнению с психически здоровыми людьми. В результате этого психопаты без угрызений совести могут совершать различные правонарушения, манипулировать людьми, проявлять жестокость и бессердечность.

Также известно, что у людей, страдающих данным недугом, происходят высокие выбросы адреналина в результате недостаточной выработки катехоламинов. Из-за этого человек становится раздражительным, импульсивным и агрессивным.

Кроме того, в ходе исследований ученые обнаружили, что психопаты нередко реагируют на ожидание стресса низким возбуждением головного мозга. В силу чего этим людям может быть трудно воспринимать угрожающие ситуации. Возможно, также, что низкое физиологическое возбуждение заставляет психопатов идти на риск и искать приключения.

Особенности психопатии

Психопатоподобное поведение в большей степени характерно для мужчин, нежели у женщин. По статистике, мужчины подвержены этому состоянию в 5-6 раз сильнее. В последние десятилетия этот разрыв понемногу уменьшается.

Дети страдают психопатией значительно реже, нежели взрослые. Несмотря на то, что признаки патологии можно заметить ещё в 3-хлетнем возрасте, чаще всего это состояние обнаруживается у подростков старше 14 лет.

У мужчин

Симптомы патологии у психопатической личности мужского пола разнообразны. Это связано с тем, что мужчины намного чаще страдают психопатией, нежели женщины.

К основным особенностям мужской психопатии относят следующее:

любовь к манипулированию другими людьми;
изображение чувств, не испытываемых в реальности;
склонность к нанесению физического ущерба другим людям;
сложные взаимоотношения с близкими людьми;
постоянные нарушения закона, мелкие или крупные;
жестокость по отношению ко всем живым существам.

У женщин

Женская психопатия отличается меньшей жестокостью и агрессивностью по сравнению с мужской. Среди особенностей психопатического поведения у женщин выделяют следующее:

склонность к клептомании, воровству;
лицемерие, постоянное притворство;
зависимость от алкоголя, наркотиков;
половая распущенность, беспорядочные связи;
бродяжничество, попрошайничество.

Женщины гораздо реже наносят другим людям физический ущерб. Они в большей степени, нежели мужчины, склонны к притворству и лицемерию, и чаще стараются поддерживать нормальные отношения с близкими людьми.

У детей

Детская психопатия может проявляться в раннем возрасте: начиная с 2-3 лет жизни ребёнка. С возрастом симптомы становятся заметнее, поэтому чаще всего это состояние диагностируют у подростков старше 12 лет.

Особенности проявления психопатии у детей таковы:

безразличие к чувствам других людей;
жестокость к другим детям, животным;
отсутствие раскаяния и вины за дурные поступки;
осознанное стремление к риску, отсутствие страха;
нарушение запретов, моральных устоев и законов.

Ребёнок-психопат равнодушен к своей успеваемости, он не стремится брать на себя ответственность. Его нельзя напугать возможностью наказания или пристыдить за плохое поведение. Чувства родителей и других людей вокруг не заботят такого ребёнка. Всё, что его интересует – это он сам и удовлетворение его желаний.

Из-за склонности вредить животным и другим людям дети-психопаты часто попадают на учёт в полицию. По мере взросления, если это состояние не корректируется психиатром или психотерапевтом, формируется полноценная психопатическая личность.

Основная характеристика

Такие личности чрезмерно тревожны. Беспокойство у них вызывает абсолютно всё, что с ними происходит, или не происходит.

Они далеки от спорта, банальная зарядка может даваться нелегко, не говоря уже о более серьёзных стабильных тренировках.

В связи с этим у них слабо развиты мышцы, выносливость на низком уровне и вообще, нередко наблюдается лишний вес в связи с отсутствием физических нагрузок. Особенно, если пытаются «заесть» стресс, получив иллюзорное ощущение безопасности.

Самооценка обычно не соответствует действительности. То есть, могут приписывать себе лишние недостатки, обесценивать достоинства. Она всегда занижена, причем совершенно несправедливо.

Они критикуют себя по любому поводу, и даже если его совсем нет. За любые внешние обстоятельства, если они привели к неприятным последствиям, вину берут на себя. Хотя на самом деле никакого отношения к тому, что случилось, не имеют.

Это немного раздражает окружающих, хотя и является удобным. Ведь в таком случае появляется возможность все «шишки» бросать в адрес психастеника, и он не будет возражать.

Психастеники очень медлительные в процессе выбора. Если ему необходимо принять решение, например, какую обувь купить – он может часами раздумывать над тем, какая пара лучше ему подойдёт.

Сказывается нерешительность и неверие в себя, неумение прислушиваться к собственным желаниям. Он больше ориентируется на то, будут ли с него смеяться, скажут ли, что его выбор ужасен и так далее. Поэтому в отношения с ним непросто. Ведь обычные занятия будут доставлять больше хлопот, чем положено. Не каждый партнёр способен выдержать многочасовые колебания касательно того, на какой фильм отправиться, либо в каком ресторане поужинать.

При своей медлительности, данная акцентуация характера отличается ещё и нетерпением. Принимать решение будет мучительно долго, но как только поймёт, как поступить, не в состоянии будет ожидать ни минуты, мгновенно примется претворять задуманное в реальность. Даже если ему будут рекомендовать не торопиться с активной деятельностью.

Прогноз

Прогноз относительно благоприятный. Психастенические особенности личности могут в значительной степени компенсироваться, навязчивые состояния ослабевать вплоть до полного исчезновения, особенно в позднем возрасте (после 55—60 лет). П., возникшая в детском возрасте, протекает неблагоприятно.

Профилактика. Детей и подростков с психастеническими чертами характера необходимо приучать к систематическому труду, вовлекать в жизнь коллектива.

См. также Патологическое развитие личности.

Библиография: Ганнушкин П. Б. Психастенический характер, Совр. психиат., № 12, с. 433, 1907; он же, Клиника психопатий, М., 1933; Ганнушкин П. Б. и Суханов С. А. К учению о навязчивых идеях, Шурн. невропат. и психиат., № 3, с. 399, 190 2; Иванов-Смоленский А. Г. Очерки нейродинамической психиатрии, М., 1974, библиогр.; Озерецковский Д. С. Навязчивые состояния, М., 1950, библиогр.; Павловские клинические’ среды, под ред. К. М. Быкова и др.,т. 1 —3, М.— Л., 1954—1957; Суханов С. А. О психастении, Практ. врач, т. 7, № 33, с. 559, 1908; Goodwin D. W., GuseS. В. a. Rob ins Е. Follow-up studies in obsessional neurosis, Arch. gen. Psychiat., v. 20, p. 182, 1969; Janet P. Les obsessions et la psychasthénie, P., 1903; R e e d G. F. Obsessional personality disorder and remembering, Brit. J. Psychiat., v. 130, p. 177, 1977.

Курсивное начертаниеД. С. Озерецковский.